ドライアイ・IPL

• ドライアイとは

  目の乾きだけでなく、痛み、疲れ、不快感など引き起こす

  ドライアイとは、目を保護する役割を持つ涙の量が減ったり、涙の成分のバランスが崩れたりすることで、眼球の表面が乾燥してしまう病気です。単なる目の乾きだけでなく、痛み、疲れ、不快感など多岐にわたる症状を引き起こし、重症化すると角膜（黒目）に傷がつくこともあります。近年では、涙の「質」の低下、特に脂分不足によるものが注目されています。

• ドライアイの主な症状

  以下の項目に5つ以上あてはまる方は、ドライアイの可能性があります。

● 目が疲れやすい、重たい感じがする

● 目が乾いた感じがする

● 目がゴロゴロする（異物感）

● 目が赤くなりやすい

● 光をまぶしく感じるようになった

● 目が痛い、かゆい

● 物がかすんで見える

● 理由もなく涙が出ることがある

● 朝、目が開きにくい

• ドライアイの主な種類、原因

  ドライアイには大きく分けて、涙の「水分が足りないタイプ（涙液分泌減少型）」と「脂が足りないタイプ（蒸発亢進型）」の2つがあります。

• マイボーム腺機能不全（MGD）

  まぶたの縁にある脂を出す腺（マイボーム腺）が詰まり、涙の蒸発を防ぐ脂が出なくなる状態です。ドライアイ患者の約8割がこのマイボーム腺機能不全を伴っていると言われています。

• 環境要因・生活習慣

  パソコンやスマホの長時間利用、コンタクトレンズの装用、エアコンによる乾燥、ストレスなどが原因となります。

• 加齢・疾患

  加齢による機能低下や、アレルギー、更年期障害なども原因の一つです。

ドライアイの検査

当院では、問診に加えて以下のような専門的な検査を行い、ドライアイのタイプを診断します。

• 非侵襲涙液破壊時間（NIBUT）

  目を開けてから涙の膜が壊れるまでの時間を計測します。10秒以上が正常で、5秒以下は涙の安定性が低い（異常）と判断されます。

• 涙液層・角結膜の状態観察

  スリットランプ（細隙灯顕微鏡）を用いて、目の表面の傷や涙の溜まり具合を詳しく観察します。

• マイボーム腺の観察

  マイボーム腺機能不全の有無を確認するため、脂の分泌状態や腺の詰まりを確認します。

ドライアイの治療

一般的なドライアイ治療は、点眼薬による対症療法が中心となります。

• 点眼治療

  人工涙液、ヒアルロン酸（保湿）、ムチンや水分の分泌を促すジクアホソルやレバミピドなどの点眼薬を症状に合わせて処方します。

• 涙点プラグ

  涙の排出口（涙点）に栓をして、涙を目の中に溜める治療法です。

• 根本治療としてのIPL治療

  点眼だけでは改善しない場合や、MGDが原因の場合に検討される最新の治療法です。

IPL治療

IPL（Intense Pulsed Light）は、もともと美容医療（フォトフェイシャル）で使用されてきた特殊な光を用いた治療法です。 当院では、最新機器を用い、下まぶた周辺に光を照射することで、マイボーム腺の詰まりを解消し、炎症を抑えることでドライアイの根治を目指します。

• 根本改善

  点眼のような対症療法ではなく、涙の質の改善という原因に対する直接的な治療が可能です。

• 短時間・低刺激

  施術時間は約10分程度で、外科的な処置（切開）は必要ありません。

• ダウンタイムなし

  施術直後から洗顔やメイクが可能です。

• 副次的な効果

  炎症を抑えるだけでなく、目元の肌のハリの向上や、顔ダニ（デモデックス）の減少による感染抑制効果も期待できます。

IPL治療は自費診療（保険外診療）となります。 ※以下は他院の事例を参考にした参考価格です。詳細な価格設定はみはら眼科の規定に合わせて決定してください。

• 初回（3回セット分※別途、初診料や検査料が必要な場合があります）
• 30,000円(税別)

• それ以降、追加の場合は1回ごとに
• 10,000円(税別)

IPL治療の流れ

❶

診察・カウンセリング

ドライアイの診断とIPLの適応を判断し、詳しく説明します。

❷

準備

メイクを落としていただきます。必要に応じて目の周りの剃毛を行う場合があります。

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保護とジェル塗布

専用のアイプロテクター（またはアイマスク）を装着し、照射部位に冷却ジェルを塗ります。

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IPL照射

下まぶたを中心に光を照射します（約10分）。輪ゴムで弾かれたような感覚があります。

❺

拭き取り・仕上げ

ジェルを拭き取り、必要に応じてマイボーム腺の圧出（脂の押し出し）を行います。

❺

帰宅

日焼け止めを塗り、そのままお帰りいただけます。直後のメイクも可能です。

IPL治療の経過

❶

治療間隔

3〜4週間おきに、計4回以上の実施が最も効果が高いとされています。

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効果の実感

1回で効果を感じる方もいらっしゃいますが、回数を重ねるごとに涙の質が安定し、自覚症状が劇的に改善することが報告されています。

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長期維持

セット治療終了後も、症状に合わせてメンテナンス照射を行うことが可能です。